1、腭裂地包天：牙性还是骨性

腭裂（Cleft Palate）和地包天（Prognathism）是两种不同的口腔颌面部畸形。腭裂是一种先天性畸形，指的是口腔上腭（硬腭或软腭）在胚胎发育过程中未能完全闭合，形成裂隙。而地包天是指下颌骨相对于上颌骨过度生长，导致下颌突出，形成“地包天”的外观。

地包天可以是牙性的，也可以是骨性的，或者是两者的结合。区分牙性地包天和骨性地包天的主要依据是下颌突出的原因：

1. 牙性地包天：这种情况下，下颌突出主要是由于牙齿排列不齐或牙齿位置异常导致的，而下颌骨的实际生长并没有异常。牙性地包天通常可以通过正畸治疗（如矫正器）来改善。

2. 骨性地包天：这种情况下，下颌突出是由于下颌骨本身过度生长导致的。骨性地包天可能需要通过正颌手术（Orthognathic Surgery）来矫正，手术中会调整下颌骨的位置和形态。

在某些情况下，地包天可能是混合性的，即既有牙齿排列的问题，也有下颌骨生长的问题。这种情况下，治疗可能需要结合正畸治疗和正颌手术。

对于腭裂患者，如果同时存在地包天的问题，治疗计划需要综合考虑腭裂修复和地包天的矫正。通常，腭裂修复手术会在患者较小时进行，而地包天的治疗则可能需要等到患者的颌面部生长基本完成后进行。

在制定治疗计划时，医生会根据患者的具体情况，包括年龄、畸形的严重程度、牙齿和颌骨的生长情况等因素，来决定最合适的治疗方法。

2、腭裂宝宝地包天会随着年龄越来越明显吗

腭裂宝宝出现地包天（医学上称为反颌或下颌前突）的情况，是否会随着年龄增长而越来越明显，取决于多种因素，包括遗传、生长发育、治疗干预等。

1. 遗传因素：如果家族中有反颌的遗传倾向，那么腭裂宝宝出现地包天的可能性会增加，且随着年龄的增长，这种趋势可能会更加明显。

2. 生长发育：儿童的生长发育过程中，颌骨和牙齿的位置会发生变化。如果腭裂宝宝在生长发育过程中，下颌骨生长过快或者上颌骨生长不足，可能会导致地包天的情况加剧。

3. 治疗干预：及时和适当的治疗可以有效控制或改善地包天的情况。例如，通过正畸治疗、手术矫正等方法，可以在一定程度上纠正或减轻地包天的症状。

4. 腭裂修复：腭裂的修复手术通常在宝宝较小时进行，这有助于改善口腔功能和面部发育。如果腭裂修复得当，且后续的正畸治疗及时，可以减少地包天的发展。

5. 口腔习惯：不良的口腔习惯，如长期吮吸拇指、使用奶嘴等，可能会影响颌骨的正常发育，导致地包天的情况加剧。

因此，对于腭裂宝宝来说，定期的口腔检查和专业的治疗建议非常重要。家长应该与口腔医生保持密切沟通，根据医生的建议进行相应的治疗和干预，以促进宝宝的口腔健康和面部正常发育。如果地包天的情况确实随着年龄增长，可能需要更复杂的治疗方案，包括正畸治疗和可能的颌面外科手术。

3、腭裂地包天是牙性的还是骨性的

腭裂（Cleft Palate）和地包天（Mandibular Prognathism，俗称“地包天”）是两种不同的口腔颌面部畸形。腭裂是指口腔上腭（硬腭和/或软腭）在胚胎发育过程中未能完全闭合，形成的一种先天性畸形。而地包天是指下颌骨相对于上颌骨过度前突，导致下牙列相对于上牙列位置偏前的一种颌面畸形。

地包天可以是牙性的，也可以是骨性的，或者是两者的混合。

1. 牙性地包天：主要是由于牙齿排列不齐，如下前牙过于前突，而上前牙相对后缩，导致咬合关系异常。这种情况下，下颌骨的形态和位置可能是正常的，只是牙齿排列的问题。

2. 骨性地包天：是由于下颌骨本身发育过度，导致下颌骨相对于上颌骨前突。这种情况下，即使牙齿排列正常，也会出现下牙列相对于上牙列前突的咬合关系。

3. 混合性地包天：既有牙齿排列的问题，也有下颌骨发育过度的问题。

诊断地包天是牙性还是骨性，通常需要通过口腔检查、X光片（如头颅侧位片、全景片）、3D影像学检查（如CBCT）等手段来确定。治疗方案也会根据地包天的性质（牙性、骨性或混合性）来制定，可能包括正畸治疗、正颌手术或两者的结合。

4、腭裂术后地包天的几率有多大

腭裂术后出现地包天（医学上称为反颌或下颌前突）的几率并不是一个固定的数值，因为它受到多种因素的影响，包括：

1. 遗传因素：如果家族中有反颌的遗传倾向，那么腭裂术后出现地包天的风险可能会增加。

2. 手术年龄：早期进行腭裂修复手术可能会减少地包天的风险，因为儿童的颌骨和牙齿还在发育中，更容易通过手术和正畸治疗来调整。

3. 手术技术：手术技术的选择和执行质量也会影响术后地包天的发生率。

4. 术后管理和正畸治疗：术后是否进行了适当的正畸治疗和颌面功能训练也会影响地包天的发生。

5. 个体差异：每个患者的生长发育情况不同，因此术后地包天的风险也会有所不同。

一般来说，腭裂患者术后需要定期进行口腔正畸和颌面外科的评估，以便及时发现并处理可能出现的颌面发育问题。如果出现地包天，通常可以通过正畸治疗和/或颌面外科手术来矫正。

由于缺乏具体的统计数据，很难给出一个确切的几率。如果您或您的孩子有腭裂并已经进行了手术，建议与口腔正畸医生和颌面外科医生保持密切沟通，定期进行检查和评估，以便及时发现并处理任何可能的颌面发育问题。