1、地包天情况下，下牙和上牙能咬到一起是否严重

地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对于上颌骨过度生长，导致下牙位于上牙的前方。在某些情况下，下牙和上牙可能仍然能够咬合在一起，但这并不意味着问题不严重。

地包天可能导致的口腔健康问题包括：

1. 咀嚼功能障碍：地包天可能导致咀嚼效率降低，影响食物的充分研磨，从而影响消化吸收。

2. 发音问题：牙齿排列异常可能影响发音，尤其是涉及到舌尖音和唇音的发音。

3. 口腔卫生维护困难：牙齿排列不齐可能导致清洁困难，增加蛀牙和牙周病的风险。

4. 颌面部美观问题：地包天可能影响面部轮廓，导致外观上的不协调。

5. 颞下颌关节问题：长期的咬合不正可能导致颞下颌关节功能障碍，引起疼痛和不适。

即使下牙和上牙能够咬合在一起，地包天也可能对口腔健康和整体美观造成影响。因此，如果存在地包天的情况，建议咨询专业的口腔正畸医生进行评估。医生可能会建议进行正畸治疗，如佩戴牙套或其他矫正器具，以改善咬合关系，恢复正常的口腔功能和美观。在某些情况下，可能还需要进行正颌手术来矫正颌骨的位置。

2、地包天上牙和下牙可以对齐但是不能后退是骨性的吗

“地包天”是一种常见的牙齿错颌畸形，指的是下颌牙齿覆盖在上颌牙齿的外面，即下颌前突。如果您的牙齿可以对齐但无法后退，这可能是由于骨骼结构的问题，即骨性错颌。骨性错颌通常需要通过正颌手术来矫正，这种手术可以改变上下颌骨的位置，以达到正常的咬合关系。

是否为骨性错颌需要由专业的口腔正畸医生或口腔颌面外科医生通过临床检查和影像学检查（如X光片、CT扫描等）来确定。如果您有这方面的疑问，建议咨询专业的口腔医生进行评估。医生可能会建议进行正畸治疗或正颌手术，或者两者结合治疗，以达到最佳的治疗效果。

3、地包天情况下,下牙和上牙能咬到一起是否严重

地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对于上颌骨过度发育，导致下牙位于上牙的前方。在正常情况下，上牙应该稍微覆盖下牙，而地包天则是下牙覆盖上牙。

如果地包天情况下，下牙和上牙能咬到一起，这可能意味着反颌的程度不是特别严重，或者牙齿排列相对较好，使得牙齿之间能够形成咬合关系。这并不意味着问题不严重。地包天可能会导致以下问题：

1. 咀嚼功能障碍：不正常的咬合关系可能会影响咀嚼效率，导致食物咀嚼不充分。

2. 发音问题：地包天可能会影响发音，尤其是涉及到舌尖音和唇齿音的发音。

3. 牙齿磨损：不正常的咬合可能会导致牙齿过度磨损。

4. 颌面部美观问题：地包天可能会影响面部轮廓，导致外观上的不协调。

5. 颞下颌关节问题：长期的异常咬合可能会导致颞下颌关节疼痛或功能障碍。

即使下牙和上牙能咬到一起，也建议咨询正畸医生或口腔颌面外科医生，以评估是否需要治疗。治疗方法可能包括正畸治疗（如牙套）、颌骨手术（如正颌手术）或其他相关治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划。

在考虑治疗时，医生会综合考虑患者的年龄、反颌的严重程度、牙齿健康状况以及患者的个人需求和期望。早期治疗通常效果更好，可以避免将来可能出现的更复杂问题。

4、地包天上下牙可以对齐是否用做手术

地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对于上颌骨过度发育，导致下牙位于上牙之前的一种颌面畸形。如果地包天患者的上下牙能够对齐，这通常意味着下颌骨的过度发育程度较轻，或者通过正畸治疗已经得到了一定程度的矫正。

是否需要手术，需要根据以下几个因素综合考虑：

1. 咬合关系：如果上下牙能够良好对齐，且咬合关系正常，可能不需要手术。但如果咬合关系仍然存在问题，如牙齿磨损、咀嚼功能障碍等，可能需要进一步治疗。

2. 面部美观：即使牙齿能够对齐，如果面部轮廓仍然受到地包天的影响，如面部轮廓不协调、下颌突出等，患者可能会考虑通过手术改善面部美观。

3. 功能需求：如果地包天影响了患者的咀嚼、发音等功能，或者导致颞下颌关节问题，可能需要手术治疗。

4. 患者意愿：患者对于自身外观的满意度以及对手术风险的接受程度也是决定是否手术的重要因素。

5. 专业评估：最终是否需要手术，应由专业的口腔正畸医生和颌面外科医生进行全面评估。他们会根据患者的具体情况，包括年龄、骨骼发育状况、牙齿状况、面部美学标准等，制定个性化的治疗方案。

如果决定进行手术，通常会采用正颌手术（Orthognathic Surgery）来矫正颌骨的位置，以达到改善咬合关系和面部美观的目的。手术通常在成年后进行，因为此时颌骨发育基本完成，手术效果更为稳定。

在考虑手术之前，患者通常会接受一段时间的正畸治疗，以调整牙齿位置，为手术创造更好的条件。手术后，可能还需要进一步的正畸治疗来微调牙齿位置，确保最佳的咬合关系。

是否需要手术以及手术的时机和方法，应由专业医生根据患者的具体情况来决定。如果您或您认识的人有这方面的需求，建议咨询专业的口腔正畸医生和颌面外科医生。