1、什么是“地包天上牙包下牙”

"地包天上牙包下牙"是一种形象的说法，用来描述牙齿排列不齐的情况。具体来说，"地包天"指的是上颌牙齿覆盖下颌牙齿的情况，即上牙突出，下牙被上牙覆盖，这种情况在医学上称为"反颌"或"上颌前突"。而"上牙包下牙"则是指下颌牙齿覆盖上颌牙齿的情况，即下牙突出，上牙被下牙覆盖，这种情况在医学上称为"下颌前突"或"地包天"。

这两种情况都属于牙齿错颌，可能需要通过正畸治疗来矫正。正畸治疗通常包括佩戴牙套、使用矫正器等方法，以调整牙齿和颌骨的位置，达到美观和功能上的改善。如果牙齿错颌情况严重，可能还需要进行正颌手术来矫正。

2、地包天上牙和下牙可以对齐但是不能后退是骨性的吗

“地包天”是口腔正畸学中的一个术语，指的是上颌骨相对于下颌骨发育不足，导致上牙列位于下牙列的后方。这种情况可能是由于骨骼发育问题（骨性）或牙齿排列问题（牙性）引起的。

如果上牙和下牙可以对齐，但是上颌骨不能后退，这可能表明存在骨性问题。骨性地包天通常需要通过正颌手术来矫正，这种手术可以改变上下颌骨的位置，以达到正常的咬合关系。

仅凭描述很难做出准确的诊断。确定是否为骨性地包天需要通过专业的口腔检查和可能的X光片（如头颅侧位片、全景片等）来评估骨骼结构和牙齿排列。建议咨询专业的口腔正畸医生或口腔颌面外科医生进行详细评估和诊断。

3、地包天上下牙可以对齐是否用做手术

地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对于上颌骨过度发育，导致下牙列位于上牙列的前方。如果地包天患者的上下牙可以对齐，这通常意味着下颌骨的过度发育并不严重，或者通过正畸治疗已经得到了一定程度的矫正。

是否需要手术，需要根据以下几个因素综合考虑：

1. 咬合关系：如果上下牙能够良好对齐，且咬合关系正常，可能不需要手术。但如果咬合关系仍然不理想，可能需要进一步的矫正。

2. 面部美观：即使咬合关系良好，如果地包天导致面部外观不协调，患者可能会选择手术来改善面部轮廓。

3. 功能性问题：如果地包天导致咀嚼、发音等功能性问题，可能需要手术。

4. 患者意愿：患者对于治疗结果的期望也是决定是否手术的重要因素。

5. 专业评估：最终是否需要手术，需要由专业的口腔正畸医生或颌面外科医生进行全面评估。医生会根据患者的具体情况，包括年龄、骨骼发育情况、牙齿状况等，制定个性化的治疗方案。

如果决定进行手术，通常会采用正颌手术（Orthognathic Surgery），这是一种旨在矫正颌骨位置和咬合关系的手术。手术通常在成年后进行，因为此时颌骨发育基本完成，手术效果更为稳定。

在做出决定之前，建议咨询专业的口腔正畸医生或颌面外科医生，进行详细的检查和评估，并讨论所有可行的治疗方案及其潜在的风险和好处。

4、地包天下牙和上牙能咬到一起严重吗

地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对于上颌骨过度发育，导致下牙位于上牙的前方。这种情况可能会导致上下牙齿咬合不正常，即下牙和上牙能咬到一起。

地包天的严重性取决于多个因素，包括：

1. 咬合关系：如果地包天导致严重的咬合问题，可能会影响咀嚼功能，导致牙齿磨损、牙周病等问题。

2. 面部外观：地包天可能会影响面部轮廓，导致面部外观不协调，影响美观。

3. 发音和吞咽：严重的地包天可能会影响发音和吞咽功能。

4. 心理影响：外观上的改变可能会对患者的心理健康产生影响，导致自卑、社交障碍等问题。

治疗地包天的方法通常包括：

- 正畸治疗：通过佩戴牙套来调整牙齿和颌骨的位置。

- 正颌手术：对于严重的地包天，可能需要通过手术来矫正颌骨的位置。

如果你或你认识的人有地包天的问题，建议咨询专业的牙科医生或正畸医生，以获得个性化的诊断和治疗建议。医生会根据具体情况评估地包天的严重性，并制定相应的治疗计划。