1. 药物治 🦅 疗
对于较小且无症状的结石,医生可 🐒 能会开具药物以帮助结石通过尿液排出。
2. 体外冲击波碎石 🌸 术 (ESWL)
使用高能量冲击波将结石击碎成较小 🐞 的碎片使,其更容易通过尿液排出。
3. 经 🌺 尿道输尿管 🦢 镜碎 🌼 石术 (URS)
将一根细长的仪器(输尿管镜)插入尿道、膀胱和输尿管,使用激光或超声 🐼 波将结石击碎或 🌻 取出。
4. 经皮肾镜碎石术 🐦 (PCNL)
在背部切一个小切口,插入一 🦅 根仪器(肾镜)进,入肾脏使用激光或超声波 🐅 将结石击碎或取出。
5. 开放 🦆 手术 🌳
在 🐳 某些情况下,医生可能需要进行开放手术切除结石。
选择 🦄 治疗方法取决于以下因素:
结石的 🐎 大小和 🌻 位置
结 🐺 石 🌳 的类型 🐺
症 🌺 状的严重程度
患者的整体健康 🐘 状 🐒 况
处理 🐈 结石 🐼 后 🦊 :
多喝水 🐺 以帮助冲洗结石碎片。
避免高 🦈 草酸盐食物 🐕 ,如菠菜 🍀 、甜菜和坚果。
定期 🦁 接受医生检查以监测结石情况。
预 🐈 防结 🌷 石形成:
多喝水减少高草酸盐食物的摄入 💮
减少动物蛋白 🪴 的摄入
避免 🐧 含糖 🍁 饮料 🐡
控制体重如果有结石病史,请咨询医生以采取预防 🐧 措施。
结 🌻 石形成 🐺 的原因
尿液 🦅 中钙、草酸或尿酸等矿物质含量过高
尿 🌼 液量过少,导致矿物质结晶
尿路感染或其他 🐈 医疗状况
结石的类型钙 💮 结石:最 🦆 常见的类型,由钙和草酸或磷组成
草酸钙结石:由草酸和钙组成 🐒
磷酸钙结石:由磷 🦈 酸和钙 🐘 组成
尿 🐝 酸结石:由尿酸组成
胱氨酸结石:由胱 🌸 氨 🕊 酸组 🌷 成(一种氨基酸)
结石的症状剧烈疼痛,通常位 🐱 于肋骨下方或腰部
尿频或尿 🦍 急
灼 🐞 烧感或排尿疼痛
尿 🌷 液浑浊或 🌼 有血
结石的处理1. 保 🐺 守 🐯 治 🌿 疗
大量喝水:每天喝 23 升水,以稀释尿液 🌼 并帮 🐴 助排出结石。
服用止痛药:如扑热息痛或布洛芬,以 🐟 缓解疼痛。
阿唑夫定:一种抗 🐶 痉挛药,可帮助缓 🦋 解尿道痉挛。
2. 手 🐳 术治 🌹 疗 🦁
体 🦁 外冲击波碎石术 (ESWL):使用冲击波将结石分解 🌾 成小块,便于排出。
经皮肾镜取 🐘 石术 (PCNL):在背部做一个切口,插入肾脏并用 🐈 激光或 🐒 超声波分解结石。
输尿管镜取石术 (URS):通过尿道插入输尿管镜,并用激光 🐺 或 🌺 超声波分解结石。
预防结石多喝水:每 🦟 天喝 🌷 23 升水,以稀释尿液并防止矿物质结晶 🕊 。
减 🌼 少盐分摄入盐分:可增加尿液中钙的含量。
限制高草酸食物:菠菜、甜菜和其他 🐕 高草酸食物可增加草酸钙结石的风险。
避免红肉 🦟 和动物内脏:这些食物富含嘌呤嘌呤,可,分解成尿 🐟 酸增加尿酸结石的风险。
控制体 🐕 重 🌸 :肥胖可增加结石形成 🍀 的风险。
定期进行尿液检 🦅 查:特别是如果 🐋 你有结石史或尿路感 🐎 染史。
女性肾 🐴 结石的 💐 处理
1. 保守治疗 🐼
大量喝水 🐼 :每天喝 23 升水,冲洗肾脏中的结石碎 🕸 片。
止痛药:非甾体抗炎药 (NSAIDs) 或阿片类药 🌿 物可以缓解 🕊 疼痛。
α受体阻滞剂:有助于放松输尿管,使结石更容易排出 🕸 。
2. 手 🐛 术治 🐘 疗 🐝
如果保守治疗 🐈 无效,可能需要手术治疗手术。方法包括:
体外冲 🌷 击波碎石术 (ESWL):利用冲击波将结石击碎成小碎片,由身体自行排出。
经皮肾镜取 🦁 石术 (PCNL):在背部做一个小切口,插,入肾 🦆 镜直接取出结石。
输尿管镜取石术 (URS):将输尿管镜经尿道插入输尿管,用激 💐 光或篮子取出结 🕷 石。
3. 预防复 🐺 发
饮食建议:减少草酸摄入草 🌼 酸:会与钙结合形成结石少。吃菠菜、甜菜 🌵 、坚。果和巧克力
增加柠檬酸钙摄入柠檬酸钙:可 🦄 以抑制草酸钙结 🐞 石的形成。多吃柑橘类水果、浆。果和西兰花
适量摄入钙:充足的 ☘ 钙可以与草酸结合,从而减少可用形成结石的草酸。
控制盐摄入:过多的盐会增加 🐵 尿钙排泄,从而增加结石风险。
其他建议:定期锻炼 🍀 :运动可以减少结石形成的风险。
避免脱水脱水:会导 🍀 致尿 🌻 液浓缩,增加结石形成的可能性。
如果您有 🪴 结石家族史或高复发风险,请定期进行尿 🦍 检 🌻 和超声波检查。
结 🦍 石 💐 治疗 🕊 方法
一、无症状 🌼 结 🌹 石 🦍
观察等待:对于小于5mm的无症 🦋 状 🦢 结石,通 🦍 ,常无,需特殊治疗建议多喝水促进结石排出。
药物促排:对于较小且未造成梗阻的结石,可,使用药物促进结石排出 🦢 如α受体阻滞剂(坦索罗辛)或(钙离子通道阻滞剂硝苯地平)。
二、有症状结石 🐧
1. 保守治疗 🦟
止痛药:服用止 🐟 痛药缓解疼 🐱 痛,如布洛芬或萘 🌻 普生。
多喝水:大量饮水有助于稀释 🌷 尿液,促进结石 🐘 排出 🌲 。
尿液酸化或碱化:对于不同 🐧 的结石类型,需要调整尿液酸碱度尿酸结石需要碱化尿液。使,用碳酸氢钠或枸橼酸钾;草酸,钙结石需要酸化 🐧 尿液使用维生素或C甲 🐈 。氧苄啶
药 🐴 物促排:见无症状结石治疗中的药 🐦 物促排 🐎 。
2. 手术治 🐶 疗
当保守治疗无效 🐦 或结 🐦 石较大、造成梗阻时,需要 🦉 进行手术治疗。
体 🦢 外碎石术(ESWL):使用体外 🐺 冲 🐳 击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出。
经尿道输尿 🦋 管镜碎石术(URS):通过尿道插入输尿管镜,将 🐺 碎石,器械送到结石处将结石击碎取出。
经皮 🌴 肾镜碎石术(PCNL):在肾脏区域穿刺造瘘,插入肾镜将结石取出或击碎。
开放手术:对于非常大的结石或位置特殊无法通过其他方式治疗,可能 💐 需要进行开放手术切除。
治疗注意 🐦 事 🌾 项
选择合适 🐶 的治疗方法应根据结石的大小、类、型位置 🐠 和 🐠 患者的具体情况。
手术治疗后可能出 🐺 现疼痛出、血、感染等并发症 🦆 ,需要密切观察。
日常预防结石复 🦉 发包括多喝水、保、持、健康饮食控制体重避免高草酸或高嘌呤食物。